Le cause del DOMS sono da ricercare nel danneggiamento delle miofibrille e connettivo perimuscolare. La miofibrilla viene profondamente intaccata e si verificano:
alterazione della permeabilità del sarcolemma, con deficit di pompaNa/K e conseguente squilibrio elettrolitico;
Il Ph si abbassa creando un ambiente acido che attiva enzimi lisosomiali ad azione proteolitica;
Lisi delle miofibrille;
innesco dell'infiammazione:
Queste tappe precedono la riparazione e rigenerazione cellulare e quindi in "teoria" il processo di "crescita muscolare":
In ogni caso i DOMS non sono da confondere con l'indolenzimento acuto.