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Discussione: calo delle gonadotropine o ipogonadismo?

  1. #1
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    Predefinito calo delle gonadotropine o ipogonadismo?

    ragazzi,
    ho eseguito le seguenti analisi per due volte a distanza di tre mesi. Vi posto quì sotto i risultati ottenute nelle due occasioni.
    1° VOLTA
    FSH : 1,3 (UI/ml) 1,0 - 10,0
    LH : 2,0 (mUI/ml) 1,5 - 10,0
    Prolattina : 190 (uUI/ml) 86 - 324
    Testosterone : 4,94 (ng/ml 2,50 - 8,50
    T. Libero : * 8,2 (pg/ml) 8,70 - 54,70
    DHEA : * 18,0 (ng/ml) 1,8 - 12,5
    DHEAS : * 463,7 (ug/dl) 10,0 - 400,0

    2° VOLTA
    FSH : 1,7 (UI/ml) 1,0 - 10,0
    LH : * 1,0 (mUI/ml) 1,5 - 10,0
    Prolattina : 217 (uUI/ml) 86 - 324
    Testosterone : 5,12 (ng/ml 2,50 - 8,50
    T. Libero : 9,1 (pg/ml) 8,70 - 54,70
    DHEA : * 14,2 (ng/ml) 1,8 - 12,5
    DHEAS : 364 (ug/dl) 10,0 - 400,0

    la prima cosa che ho notato è che tutti i valori sono cambiati. Sono
    ignorante in materia, ma credo sia una cosa normale. I valori sono
    soggetti a diversi fattori contingenti e quindi possono cambiare tra
    una trasfusione e l'altra. Osservando invece il cambio degl'ASTERISCHI
    ho notato, che quasi tutti i valori, tendono a collocarsi in prossimità
    degl'estremi (inferiore/superiore). Questo significa che se dovessi
    ripetere le analisi un ulteriore volta potrei beccarmi ulteriori nuovi
    ASTERISCHI e magari vedere sparire quelli, presi nei precedenti prelievi.
    Come a dire che tra un prelevio e l'altro si sistema magicamente una cosa
    e se ne crea un'altra. Concludendo penso che il problema sia propio il
    fatto di avere l'asse HPTA collocato sul filo del rasoio...

    cosa ne dite? grazie in anticipo delle risposte

  2. #2
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    Benchè i valori di fsh ed lh tendano al basso (e non è per forza un problema),i valori del testosterone totale sono nei range fisiologici.Il testosterone libero è poco predittivo,poichè la sua diminuizione nel primo caso può essere dovuta ad una variazaione dell shbg,che non hai dosato.La questione da appurare è: hai dei problemi della sfera sessuale/riproduttiva? Questi valori fluttuano spesso e sono influenzati da una miriade di fattori.Oggi potresti avere 10 asterischi e domani nessuno.
    Magari puoi ripetere le analisi tra 1 mese almeno e vedere: testosterone totale,testosterone libero,shbg,prolattia,estradiolo,lh ed fsh,tralasciando dhea e dheas che servono a poco.
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  3. #3
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    ...purtroppo i problemi ci sono e sono proprio quelli da te citati....calo della libido....e spermiogramma così così....
    fin ora mi sono sempre recato da andrologi.....ma a volte mi sembra che anche loro non sanno che pesci prendere...
    oltretutto l'ultimo mi ha accennato ad una cura con androgel....che io vorrei evitare.......vorrei invece provare con
    un endocrinologo....magari anche bravo........cosa ne pensi.....

  4. #4
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    Beh ma una cura ben dosata con androgeni è il protocollo in casi di turbe della libido e in alcuni casi di oligospermia.Il problema è che in tali terapie vanno ben scelti i dosaggi e le tempistiche.Il testosterone inibisce il rilascio di gonadotropine solitamente nel lungo periodo e questo dovrebbe influire sulla libido e sulla spermatogenesi,però l'Andriol (testosterone undecanoato) è invece indicato nel trattamento dell'oligospermia e dell'azospermia.L'ideale è sentire un andrologo per l'appunto.Unica cosa,senza con questo volermi sostituire a nessun medico,ti consiglio di "negoziare" sull'uso di testosterone gel,estremamente scomodo da usare,soprattutto con questo caldo.Tienici informati!
    No Pain,No Gain

  5. #5
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    scusate sono un neofita,volevo chiedervi quale potrebbe essere la causa di gonadotropine basse(io prima stavo bene)......nel mio caso si sono abbassate improvvisamente (il testo era sotto il range sia libero che totale) e l'andrologo mi ha dato da prendere clomid per tre mesi per vedere se sbloccava l'asse.
    A un mese dall'inizio della terapia ho rifatto le analisi e le gonadotropine erano triplicate e il testo era sopra il range(purtroppo anche l'estradiolo era salito molto).
    Il dottore dice che lo stress mi aveva causato il tutto...poichè sia ipofisi che gonadi rispondevano allo stimolo.
    Attualmente ho smesso da due mesi di assumere clomid ma nn mi sento bene come prima che si presentasse tutto questo rigiro.Vorrei sapere qualche opinione al riguardo.

  6. #6
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    se non sono individuate cause organiche e se escludi le cause alimentari (anoressia\bulimia) è possibile prendere in considerazione lo "stress"
    anche se questo termine è sicuramente abusato, in realtà si tratta di di-stress, cioè di una incapacità di adattamento ad una condizione nuova o a una sofferenza cronica
    bisognerebbe anche dosare gli ormoni surrenalici che possono agire con feedback negativo inibendo l'asse gonadico.

    a distanza dall'interruzione del trattamento dovresti ripetere le analisi per valutare lo stato del tuo asse gonadico

  7. #7
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    mi potresti mica dire quali ormoni surrenalici devo fare oltre al cortisolo? grazie della disponibilità

  8. #8
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    non sono io a doverti prescrivere o indicare le analisi ormonali da fare, devi parlare con un medico specialista che sicuramente ha molta + esperienza e competenza di me o di qualunque altro sconosciuto su internet
    ad ogni modo, oltre al cortisolo, dhea e dheas (e gli altri che hai fatto le altre volte) non credo serva altro

  9. #9
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    ciao, mi sono rifatto le analisi. Il testo è nella norma anche se non in modo esaltante mentre l' estradiolo è leggermente sopra il range. Secondo voi uno squilibrio tra androgeni e estrogeni può dare problemi di lIBIDO?

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